İdrarında kan gördü, hastaneye gitti! Doktorlar şaşkına döndü

Giresun'da Prof. Dr. İlhan Özdemir Devlet Hastanesi'nde gerçekleştirilen ameliyat, nadir görülen anatomik özellikleri nedeniyle dikkat çekti. İdrarında kanama şikâyeti bulunan 67 yaşındaki Ferhat Çakır'a yapılan tetkiklerde mesane kanseri teşhisi konuldu. Hastanın sağ böbreğinin doğuştan normal yerinde değil, leğen kemiği içerisinde bulunması nedeniyle cerrahi müdahale özel bir planlamayla gerçekleştirildi. Ameliyatı yapan doktorlar, benzer özellikteki vakaların dünya tıp literatüründe daha önce yalnızca üç kez bildirildiğini açıkladı.

İDRARDA KANAMA ŞİKÂYETİYLE HASTANEYE BAŞVURDU

Giresun'da yaşayan Ferhat Çakır, idrarda kanama ve ağrı şikâyetleri üzerine hastaneye başvurdu. Üroloji Kliniği'nde yapılan tetkiklerde mesanede kitle tespit edildi. Kapalı yöntemle çıkarılan kitlenin patolojik incelemesinde kanserin mesanenin kas tabakasına ilerlediği belirlendi.

Doktorlar, hastalığın durumunu değerlendirerek mesanenin tamamen alınmasını içeren radikal sistektomi ameliyatına karar verdi. Ancak ameliyat öncesi görüntülemelerde hastanın doğuştan sağ pelvik böbrek anomalisi bulunduğu ortaya çıktı.

BÖBREĞİNDE 4 ATARDAMAR VE 3 TOPLARDAMAR BULUNDU

Normalde karın boşluğunun arka bölümünde yer alan böbreğin, hastada leğen kemiği içerisinde ve mesanenin hemen yanında bulunduğu belirlendi. Ayrıca böbreğin damar yapısının da normal anatomiden farklı olduğu tespit edildi.

Ameliyat ekibinde yer alan Üroloji Uzmanı Op. Dr. Burhan Özdemir, operasyonun zorluğunu şu sözlerle anlattı:

"Hastamızın normalden farklı olarak 4 atardamarı ve 3 toplardamarı vardı. Mesaneyi alırken ve tümörün yayılımını değerlendirmek amacıyla lenf bezlerini temizlerken bu damarlara zarar verilmemesi gerekiyordu. Bu nedenle ameliyat öncesinde ayrıntılı değerlendirme yaptık ve ekip arkadaşlarımızla anjiyografi görüntülerini inceledik. Ameliyatımız çok başarılı geçti. Hastamızın şifa bulmasından biz de oldukça mutluyuz."

DÜNYADA DÖRDÜNCÜ BENZER VAKA OLDUĞU BELİRTİLDİ

Ameliyatı gerçekleştiren ekipte Op. Dr. Burhan Özdemir, Op. Dr. Ertürk Altun, Op. Dr. Olcay Yıldırım ve Op. Dr. Hakan Keskin yer aldı. Operasyonda hastanın mesanesi tamamen alınırken, idrarın vücut dışına yönlendirilmesini sağlayan üriner diversiyon işlemi uygulandı. Cerrahi müdahale sırasında hastanın böbreği ve böbrek fonksiyonları korundu. Tedavi sürecini yürüten Op. Dr. Ertürk Altun, yapılan literatür araştırmasında aynı özellikleri taşıyan yalnızca üç vaka tespit ettiklerini söyledi.

Altun,"Literatür taramamızda pelvik böbreği bulunan hastalarda radikal sistektomi ve üriner diversiyon ameliyatının daha önce dünya genelinde yalnızca üç vakada bildirildiğini gördük. Türkiye'den ise bu özellikleri taşıyan bir vaka bildirimi bulunmadığını tespit ettik. Böbreğin damar yapılarının ve idrar kanalının korunması bizim için oldukça önemliydi. Ameliyat sırasında böbreği ve fonksiyonlarını korumayı başardık. Hastamızın şu anda iyi olması bizim için en sevindirici gelişme"dedi.

Doktorların literatür taramasına göre Giresun'daki operasyon, Türkiye'den bildirilen ilk, dünya genelinde ise dördüncü benzer vaka olma özelliği taşıyor.

DOKTORLARDAN KRİTİK UYARI: İDRARDA KANAMAYI İHMAL ETMEYİN

Üroloji Uzmanı Op. Dr. Olcay Yıldırım, mesane kanserinin önemli belirtilerinden birinin idrarda kan görülmesi olduğunu belirtti. Özellikle ağrısız idrar kanamasının dikkate alınması gerektiğini vurgulayan Yıldırım, "Vatandaşlarımızdan ricamız, idrarlarında kanama gördüklerinde bunu ciddiye almaları ve mutlaka bir üroloji uzmanına başvurmalarıdır" ifadelerini kullandı.

Yıldırım, mesane tümörlerinin tanısında ultrason ve sistoskopi gibi yöntemlerin kullanıldığını, kanserin kas tabakasına ilerlediği durumlarda daha kapsamlı cerrahi tedavilerin gerekebildiğini aktardı.

SİGARA VE TÜTÜN KULLANIMINA DİKKAT ÇEKTİ

Üroloji Uzmanı Op. Dr. Hakan Keskin, mesane kanserinde sigara ve tütün kullanımının önemli risk faktörleri arasında bulunduğunu söyledi. Keskin, özellikle matbaa, tekstil ve deri sektörlerinde çalışan kişilerin bazı kimyasal maddelere mesleki maruziyet nedeniyle risk altında olabileceğini belirtti. İleri yaş, erkek cinsiyeti, genetik yatkınlık ve çevresel etkenlerin de hastalığın gelişiminde rol oynayabildiğini ifade etti. Kas tabakasına ilerlememiş bazı mesane tümörlerinde mesaneyi koruyucu tedavilerin uygulanabildiğini, ileri vakalarda ise hastalığın özelliklerine göre daha kapsamlı cerrahi müdahalelerin gerekebildiğini kaydetti.

Giresun'da gerçekleştirilen operasyonun ardından Ferhat Çakır'ın sağlık durumunun iyi olduğu bildirildi. Doktorlar, nadir görülen böbrek anomalisi bulunan hastada mesane kanserinin cerrahi tedavisinin başarıyla gerçekleştirilmesinin bilimsel literatüre katkı sunabileceğini belirtti.