Samsun'da yaşayan 57 yaşındaki Lütfi Yücel'in hayatını tehdit eden çifte sorun, Samsun Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde multidisipliner bir yaklaşımla çözüldü.
Yücel, milyonda bir görülen ve kanında pıhtılaşma sorununa yol açan Bernard-Soulier Sendromu adlı nadir bir kanama hastalığına sahipti. Aynı zamanda kalp kapağı darlığı ve koroner damar tıkanıklığı bulunan hasta, yüksek kanama riski nedeniyle açık ameliyat yerine kapalı yöntemle kalp kapağı değişimi (TAVİ) operasyonuyla sağlığına kavuştu.
AÇIK AMELİYAT HAYATİ RİSK TAŞIYORDU
Kalp yetersizliği ve aort darlığı nedeniyle Kardiyoloji Kliniği'nden Doç. Dr. Mustafa Yenerçağ tarafından takip edilen Lütfi Yücel, Hematoloji Kliniği'nden Doç. Dr. Sude Hatun Aktimur ve Uzm. Dr. Derya Deniz Kürekçi tarafından da Bernard-Soulier Sendromu tanısıyla izleniyordu. Hastanın kan pulcuklarının (trombosit) normalin çok altında olması, yapılacak bir açık kalp ameliyatında hayati risk taşıyan yüksek kanama riski oluşturuyordu.
Anestezi, Kalp ve Damar Cerrahisi, Kardiyoloji ve Hematoloji kliniklerinin ortak konseyinde, bu risk nedeniyle radikal bir karar alındı: Açık ameliyat yerine TAVİ yöntemiyle aort kapağı değişimi ve koroner damardaki yüzde 90 darlığın ilaçlı balonla açılmasına karar verildi.
MİNİMAL İNVAZİV YÖNTEMLE BAŞARILI OPERASYON
Operasyon, Doç. Dr. Mustafa Yenerçağ ve ekibince, Hematoloji Kliniğinin yakın desteğiyle gerçekleştirildi. Hastanın sağ kasık bölgesinden girilerek yapılan minimal invaziv (küçük kesili) operasyon sadece 1,5 saat sürdü. Doç. Dr. Yenerçağ, bu zorlu süreci şöyle anlattı:
"Hızlı bir şekilde 1,5 saat süren bir operasyonla sağ kasığından girerek herhangi bir major kanamaya sebebiyet vermeden hem kalp kapağını değiştirdik hem de kalbi besleyen koroner damarındaki yüzde 90 darlığa ilaç kaplı balon yaptık. İşlemimiz çok başarılı geçti. Bir gün yoğun bakım takibinden sonra hastamızı servise aldık ve çok şükür hayatını tehdit eden bir kanaması şu an için yok."
Doç. Dr. Sude Hatun Aktimur da, tedavi sürecinde yakın takip ve destek verdiklerini belirterek, hastanın kanama bulgusu olmadan çok ciddi bir operasyon geçirdiğini ve şu an sağlık durumunun gayet iyi ilerlediğini söyledi.
"ŞİMDİ YENİDEN DOĞMUŞ GİBİYİM"
Kapalı yöntemle kalp kapağı değişimi sonrasında sağlığına kavuşan Lütfi Yücel, nefes darlığı çekmesi nedeniyle günlük yaşamının kısıtlandığını dile getirdi.
"İki adım yürüyordum durma ihtiyacı duyuyordum. Konuşurken nefesim yetmiyordu. Evim ikinci katta 5 dakikada çıkıyordum. Şimdi iyiyim test ettik. ... Kan problemi olduğu için açık ameliyatın mümkün olmadığı söylendi. Şimdi yeniden doğmuş gibiyim. Doğum tarihimi değiştireceğim. Çünkü hocalarımın sayesinde yeniden doğdum."
Doç. Dr. Yenerçağ, Bernard-Soulier Sendromu olan hastalara TAVİ yöntemiyle uygulanan bu operasyonun literatürde ilk tecrübe olduğunu düşündüklerini ve bu tecrübelerini bilim dünyasına kazandırmayı planladıklarını da sözlerine ekledi. Bu başarı, Samsun Üniversitesi Hastanesi'nin nadir görülen ve zorlu vakalardaki yetkinliğini bir kez daha gözler önüne serdi.
Anadolu Ajansı
